Sclerosis multiplex on ka noorte haigus

Sisukord:

Sclerosis multiplex on ka noorte haigus
Sclerosis multiplex on ka noorte haigus
Anonim

Sclerosis multiplex on kesknärvisüsteemi haigus. See kahjustab närvide (neuronite) kaitsekatet, mis edastavad sõnumeid kõikidesse inimorganismi osadesse, mängides erilist rolli lihaste ja sensoorse tegevuse kontrollimisel. Arvatakse, et hulgiskleroos on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et keha immuunsüsteem hakkab ennast ründama. Närvide kaitsekatte, mida nimetatakse müeliiniks, edasine kahjustamine viib demüelinisatsioonina tuntud protsessini, mille käigus kate järk-järgult laguneb.

Nii kaotavad need närvid järk-järgult oma võime sõnumeid edastada. Sõnumid "lekivad" närvidest, kus demüelinisatsiooniprotsess on alanud, sarnaselt elektrivoolu kadumisega isoleerimata juhtmes. Kui teated "lekivad", muutub teave ebapiisavaks ja ekslikuks, mis põhjustab lihaste või teatud sensoorsete tegevuste kontrollimise raskusi erinevates kehaosades.

Millised närvid demüeliniseeruvad, millises järjestuses ja kiirusega on inimestel erinev, seega on ka vastav lihaste või sensoorse kontrolli kaotus väga erinev. Isegi müeliini kahjustuse korral taastub see järk-järgult (st toimub remüelinisatsioon) keha sisemiste parandusmehhanismide kaudu. Samuti väheneb kahjustuse piirkonna "põletik" sageli aja jooksul.

Sclerosis multiplex'i korral on taastumiskiirus aeglasem kui müeliinikahjustuse kiirus, mistõttu kahjustus süveneb ja süveneb ja kesknärvisüsteemi seisund halveneb. See kahjustus põhjustab naastude ja kahjustuste moodustumist, mis esinevad mitmekordsete laiguliste armide kujul (sellest ka nimetus hulgiskleroos) koos demüelinisatsiooni ilmingutega.

Statistika järgi diagnoositakse hulgiskleroos tavaliselt 20–50-aastastel inimestel ja seda haigust peetakse üldiselt noorte haiguseks. Haigus võib esineda ka väljaspool seda vanusevahemikku, kuid vähem tõenäoline, kuigi mitte võimatu, on sarnase diagnoosi saamine, kui olete alla 20-aastane või üle 50-aastane.

Enamik uuringuid näitavad, et seda haigust diagnoositakse rohkem naistel kui meestel (uuringutes on kõige levinum suhe 1,7:1). Samuti esineb seda sagedamini valgetel inimestel kui mustanahalistel Aafrika (Afro-Kariibi mere piirkonna) või Aasia päritolu inimestel. Geograafiliselt on inimestel, kes elavad parasvöötme ja jahedama kliimaga laiuskraadidel, suurem tõenäosus haigestuda hulgiskleroosi, samas kui maailma troopilistes ja subtroopilistes piirkondades on haigus harvem.

SÜMPTOMID ON LAIAVALIKUS JA MUUTUVAD

Sclerosis multiplex'i sümptomeid on palju ja need ilmnevad suuremal või vähemal määral. Mõned neist kurnavad rohkem, teised põhjustavad rohkem ebamugavusi. Nende hulka võivad kuuluda näiteks: probleemid urineerimise ja soolefunktsiooniga; valud ja muutused meeltes ja pearinglus; väsimus; kognitiivsed ja vaimsed probleemid ning depressioon; liikumisprobleemid; kõne- ja toitumisraskused, samuti nägemis- ja kuulmishäired.

Selle haiguse sümptomite juhtimine on sageli väga keeruline protsess. Need võivad olla laiaulatuslikud ja nii varieeruvad, et nõuavad sageli mitmesuguseid strateegiaid: elustiili muutusi, ravimiteraapiat, psühholoogilist või nõustamisabi, sobivat füüsilist, kõne- ja tööteraapiat, seadmete kasutamist, keskkonnamuutusi ja kirurgilist sekkumist. mõnel juhul.

Üldiselt on raske ära tunda, millised on haiguse tavalised sümptomid, kui tavaliste all mõeldakse neid, mis esinevad pidev alt igal patsiendil. Tegelikult on hulgiskleroosi üheks tunnuseks sümptomite varieeruvus, mis tuleneb haigusest mõjutatud närvisüsteemi erinevatest osadest.

Mõnel inimesel esineb üks või kaks hoogu ja seejärel ei esine neil aastaid uusi sümptomeid. Teises äärmuses on inimesed, kes läbivad peaaegu pideva progresseeruva kulgu, ilma selgelt märgatavate remissioonide või retsidiivideta, mis väljenduvad kas sensoorsete või lihaste funktsioonide või mõlema samaaegse halvenemises. Nende kahe äärmuse vahele jääb kõige levinum hulgiskleroosi muster, mis koosneb lühikestest rünnakuperioodidest, mida eraldavad pikemad osalise taastumise hood, s.t. remissioonid.

SLIPPSKLEROOSIL EI OLE RADIKAALNE RAVI

Praegu ei ole teaduslikult tõestatud tõhusat ravimit hulgiskleroosi vastu. Haiguse tekkimist ei saa veel ennetada, kuigi eksperdid teavad, et otsestel veresugulastel on suurem risk haigestuda. Kui arstid või teised tervishoiutöötajad räägivad selle haiguse ravimisest, ei tähenda nad püsivat ravi.

Seisundi parandamiseks on mõned viisid, näiteks sümptomi või selle mõju leevendamine; rünnaku raskuse või kestuse ennetamine või vähendamine; remissiooni varasema alguse toetamine, samuti elustiili erinevate aspektide muutmine, mis aitab patsiendil haigusega paremini toime tulla.

Sclerosis multiplex'iga patsientide oodatav eluiga on suhteliselt lähedane ülejäänud elanikkonna omale. Samuti on julgustav, et alates 1960. aastatest on sclerosis multiplex'iga inimeste oodatava eluea pikenemine olnud kiirem kui ülejäänud elanikkonnal.

HAIGUS EI OLE NAKKUKAS

Hiljutised uuringud hulgiskleroosi levimuse kohta näitavad, et teatatud juhtude arv on suurem võrreldes varasemate uuringutega samas või sarnases geograafilises piirkonnas, st.f) suureneb hulgiskleroosiga patsientide arv. Näiteks on selle haigusega patsientide arv Suurbritannias viimase kolme aastakümne jooksul kahekordistunud.

Siiski, me peame täpsustama – see ei tähenda, et enamik inimesi on sclerosis multiplex'i "haakunud" (see ei ole nakkushaigus) või et selle suurema arvu põhjustas mõni muu põhjus (pärilik või keskkondlik). patsientidest. Ekspertide hinnangul on kasv tingitud mitmest tegurist: Tervishoiusüsteemi osaline paranemine ja eelkõige neuroloogi läbivaatuse võimalused on toonud kaasa ametlikult ja õigesti diagnoositud inimeste arvu suurenemise.

Lisaks on võimalik, et suurenenud on ka diagnoosimise võimalus st. sclerosis multiplex’i põdevatel inimestel diagnoositakse varasemas eas kui varasematel perioodidel. Rahvastik vananeb ja oodatav eluiga pikeneb, mistõttu on suurenenud inimeste arv vanuses 25–65 aastat, mil haigus esineb kõige tõenäolisem alt. Tänapäeval on hulgiskleroosi põdevate inimeste oodatav eluiga palju pikem kui varem. Nüüd elavad nad ligikaudu 11 aastat kauem kui inimesed, kellel see oli kolm aastakümmet tagasi.

PÕHJUSED ON TEADMATUD

Selle haiguse põhjused on siiani teadmata. Arvatakse, et kõige tõenäolisem põhjus on geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon. Uuring identsete kaksikutega, kus ühel või mõlemal on hulgiskleroos, on kindlaim viis selle teooria kontrollimiseks. Tänu uuringutele on selge, et geneetilised tegurid moodustavad 30–35 protsenti ja keskkonna iseärasused umbes 65–70 protsenti haiguse esinemise põhjuste koguarvust. Hulgiskleroosil pole ühte põhjust.

HAIGUS ON SAGEIM NAISTEL

Üldiselt saavad naised seda diagnoosi tõenäolisem alt ja suhe on 1,7:1 õiglase soo kasuks. Samuti diagnoositakse naistel varasemas eas ja seetõttu on alla 30-aastaste sugude vahekorras veelgi suurem, s.o. alla selles vanuses naisi on hulgiskleroosiga palju rohkem kui mehi.

Vanuse kasvades ilmnevad aga haiguse esimesed sümptomid meestel palju sagedamini (pärast 40. eluaastat) ning neil tekib sagedamini ka selle progresseeruv tüüp. On täiesti võimalik, et mõned neist erinevustest on seotud sugude bioloogiliste või hormonaalsete omadustega, kuigi sellise suhte olemust pole veel täielikult mõistetud.

Mis puudutab teist küsimust, siis erandiks on varasemas eas sclerosis multiplex’i sarnaste sümptomitega inimesed, kes aga diagnoositakse pärast viieteistkümnendat eluaastat. Kui teil või kellelgi teie tuttaval on 15-aastaselt või noorem alt sümptomid, mis on sarnased hulgiskleroosi sümptomitega, on teil selle haiguse tekke tõenäosus väga väike. Sümptomeid tuleks siiski jälgida, sest paljudel teistel haigustel on sclerosis multiplex’i omadele sarnased sümptomid. Nende ilming on sagedamini juhuslik ja episoodiline, kuid mõned neist võivad olla väga tõsised ja väga väike osa võib lõppeda surmaga, kui neid ei ravita.

Need sarnased seisundid on laste ja noorukite puhul levinumad kui tegelik haigus hulgiskleroos. Noorukitel ja lastel on täheldatud ka teisi sümptomeid, mille puhul demüelinisatsiooniprotsess viitab seosele hulgiskleroosiga, kuid need ei ole seotud haiguse endaga, on äärmiselt haruldased ja on tavaliselt pärilikud. Kõige tähtsam on aga see, et neil on selle haigusega seotud omast erinev geneetiline profiil.

Soovitan: