Dr Dmitri Nikogosov: Rasvumine sõltub ka geenidest

Sisukord:

Dr Dmitri Nikogosov: Rasvumine sõltub ka geenidest
Dr Dmitri Nikogosov: Rasvumine sõltub ka geenidest
Anonim

Mil määral vastutab vanemate edastatud DNA-teave "halva" pärilikkuse eest ja millal mängib elustiil otsustavat rolli? Sageli on ülekaalulisus, isu alkoholi järele, vähk, Alzheimeri tõbi ja Parkinsoni tõbi tingitud "halvast" pärilikkusest.

Teadlased ja arstid märgivad aga, et vanematelt saadud DNA teabe "süütunne" on liialdatud. Hea uudis on see, et on suur võimalus, et olukord muutub. Mida on teadusele ja meditsiinile teada geneetika ja muude tegurite rollist inimese tervises, saame teada vene geneetikult dr Dmitri Nikogosovilt – bioinformaatikult, populaarse biomeditsiiniettevõtte analüütilise osakonna juhataj alt.

Dr Nikogosov, kas see tähendab, et ükskõik kui palju me söömises piiraksime, jõusaalis kurnaksime, me ei muutu saledamaks, kui peres, nagu öeldakse, on kõik "laia luustikuga " "?

- Ärgem tehkem ennatlikke järeldusi, sest seni on teadlased suutnud uurida vaid 2% infot nende geenide kohta, mis rasvumist otseselt mõjutavad. 35. ja 70. eluaasta vahel esineval rasvumisel on palju põhjuseid: endokriinsüsteemi talitlushäired, elustiil, söömiskäitumine ja geneetika. Vanematelt saadud geenide panus jääb hinnanguliselt vahemikku 40-70%.

Siin on konkreetne näide: uurisime kord ühe oma kolleegi DNA-profiili, kes oli normaalkaalus, kuid tahtis väga teada, kas ta peaks ülekaalulisuse pärast muretsema, kuna kõik tema sugulased olid imal kehaga.. Täieliku genoomi analüüs näitas, et tal polnud midagi karta. Hiljem selgus, et tema vanematel oli diagnoositud söömishäire, mis tegelikult viis naise ülekaaluni.

Ja veel üks näide külast pärit noormehega, kes on paar aastat tagasi Moskvasse kolinud. Tema geenitest näitas, et tal oli kalduvus ülekaalulisusele. Noormees tunnistas, et tema piirkonnas eelistavad nad rikkalikke eineid, grilliroogasid, praade ega tegele üldse spordiga. Mõne aja pärast võtsime temaga ühendust, et uurida, kuidas tema elu pärast DNA-analüüsi muutus.

Ta uhkustas, et hakkas tõsiselt tegelema jooksmise ja tõstmisega, muutis oma toitumisharjumusi ja tundis end suurepäraselt… Lõpptulemus on selge. Üldiselt näitas 5 aastat kestnud inimeste vaatlusi, kellele me geneetilise testi tegime, vaid 30% juhtudest, et teadusele teadaolevate geenide mutatsioonid, mis on seotud rasvumise riskiga.

Ja kui õigustatud on arusaam, et alkoholism on sageli "geenidesse kirjutatud"?

- Alkoholismi tõenäosus on ühelt poolt seotud sellega, kuidas organism alkoholi töötleb. Teis alt mängib rolli ka elustiil: kas inimene joob igal õhtul või ainult nädalavahetustel; kui tihti ta sellistel "mohabbatidel" osaleb, kuidas läheb, kas sugulaste-sõprade seas on joodikuid jne.n. Kui isegi pärast väikest alkoholiannust muutub teie nägu ootamatult punaseks ja tunnete südamepekslemist, pole alkohol teie jaoks.

Sama kehtib ka purju jäämise kiiruse kohta: kui mees või naine joob end väga kiiresti purju ega koge pohmelli, on alkoholisõltuvuse tõenäosus suur. Sest aju harjub ära ja sellega ei kaasne pohmelli "piits". Iga inimene teeb ju valiku, kas juua või mitte. Kõige enam mõjutavad teda ebasoodne ümbrus, eluprobleemid jms. Juba 19. sajandil tõestati, et omandatud kalduvus alkoholi kuritarvitamisele ei ole päritav.

Image
Image

Onkoloogid soovitavad meil sageli sellega seoses pöörata tähelepanu perekonna ajaloole. Kui suur on võimalus vältida vähki, kui on sellele pärilik eelsoodumus?

- Kuni kolmandik vähipatsientidest haigestub vähki "vanematelt pärimise teel". Kui perekonnas esines pärilik rinnavähi vorm, peaks naine olema tähelepanelik. Kahjuks on sellise geenimutatsiooni em alt tütrele edasikandumise tõenäosus väga suur. Selle kõige ilmekam näide on lugu Angelina Jolie'st, kes päris päriliku rinna- ja munasarjavähi sündroomi.

Vähihaigete olemasolu perekonnas on põhjus geenitesti tegemiseks. Kord pöördus meie poole üks noormees ja leidsime temas BRCA1 geeni mutatsiooni, mis võib põhjustada eesnäärme- või kõhunäärmevähki. Ta oli väga üllatunud, kuid geneetikuga konsulteerides selgus, et tema vanaema ja vanaisa surid üsna varakult. See tähendab, et vähk ei suutnud neid rünnata.

Seejärel testisime kõiki tema sugulasi: ema, isa, venda ja õde. Selgus, et mees oli selle mutatsiooni pärinud oma is alt. Nüüd vaatavad seda noormeest ja tema isa igal aastal onkoloog ja nad juhivad tervislikku eluviisi, et minimeerida vähiriski.

Oluline on märkida, et enam kui pooled vähijuhtudest ei ole otseselt seotud pärilikkusega. Nende põhjused on eluviisis, välistingimuste mõjus ja mutatsioonide kuhjumises vanusega. Kui viibite näiteks sageli päikese käes ja ei kaitse end ultraviolettkiirguse eest, on melanoomi tõenäosus suur. Sagedased randade külastused põhjustavad nahavähki.

Mil määral mõjutavad geenid südame isheemiatõve esinemist?

- IHD on enneaegse surma põhjuste hulgas maailmas esikohal ja kõige sagedamini pannakse selline diagnoos 50–85-aastastel inimestel. Südame isheemiatõve tekkeriski mõjutavad südame ja veresoonte töö eest vastutavate geenide kombinatsioon, kolesterooli tase veres, koagulatsioon ja muud näitajad. Kuid ei saa öelda, et see on ainult pärilik lugu. Elustiil ja kaasuvad haigused mängivad otsustavat rolli.

Uurisime ühe noore mehe DNA-d, kelle peres olid kaks põlvkonda sugulasi surnud südameinfarkti. Selgus, et haigus oli neil tõepoolest päritud ja võib ilmneda ka meie patsiendil. Soovitasime tal regulaarselt kardioloogi juures käia ja selle riski vähendamiseks muuta elustiili. Selleks tuleb tal loobuda transrasvadega toodetest, lisada oma menüüsse rohkem oomega-3 rasvhapete rikkaid toite, loobuda suitsetamisest ja hakata aktiivsem alt liikuma.

Kas saate kommenteerida ka Parkinsoni tõve pärilikkust?

- Teaduslikult on kinnitatud, et Parkinsoni tõbi areneb välja geneetilise eelsoodumuse tõttu. 10–15% haigusjuhtudest on seotud geneetiliste muutustega. Teadlastele on teada geenid LRRK2, PARK2, PARK7, PINK1, SNCA ja paljud teised, mis vastutavad Parkinsoni tõve tekkeriski eest. Kõige sagedamini avaldub see vanemas eas: 23% juhtudest 80 aasta pärast; 21% - 70-aastaselt ja 15% - 60-aastaselt.

Haigus annab endast teada, kui jäsemetes on kangustunne, kui käed hakkavad värisema, liigutused aeglustuvad ja koordinatsioon on häiritud. Vigastused aitavad kaasa selle haiguse tekkele ja progresseerumisele. Selle näiteks on maailmakuulus poksija Muhammad Ali, kes langes vanas eas Parkinsoni tõve agressiivse vormi ohvriks. Põhjus – matšide ajal pidev alt ja süstemaatiliselt korduvad löögid. Parkinsoni tõbi võib edasi lükata ja aja jooksul taanduda, kui tegelete spordiga, väldite pestitsiidide mõju ja peatraumasid.

Tänapäeval võimaldab geneetika tuvastada sadade multifaktoriaalsete haiguste ja tuhandete pärilike patoloogiate tekkeriske. Seega ei lase haigus inimese ja tema pere elu üle võimust võtta. Ja geenitest aitab tõsta arstiabi efektiivsust ja valida isikupärastatud programme haiguste raviks. Kuid sellest hoolimata pidage meeles, et enamikul juhtudel on elustiili roll palju suurem ja sageli osutub see määravaks.

Soovitan: