Prof. Dr Konstantin Tšernev: Igal teisel inimesel pärast 50. eluaastat on gastriit

Sisukord:

Prof. Dr Konstantin Tšernev: Igal teisel inimesel pärast 50. eluaastat on gastriit
Prof. Dr Konstantin Tšernev: Igal teisel inimesel pärast 50. eluaastat on gastriit
Anonim

Üks levinumaid mao limaskesta haigusi on gastriit. Gastriidi tekkepõhjuseid on palju ja erinevaid, enamasti on tegemist vale toitumisega – ülesöömisega, liialdamisega rasvaste, vürtsikate, väga maitsestatud toiduainetega. Gastriit võib vallandada tõsine stress ja liigne alkoholitarbimine

“Väga sageli on gastriidi tekke põhjuseks ravimid, näiteks aspiriin, aga ka paljud teised. Gastriit võib olla ka keemiliste preparaatidega, kiniiniga mürgituse või nakkushaiguse, aga ka Helicobacter pylori bakteriga nakatumise tagajärg. Sügisel haigus süveneb, seega jäta kohv ja alkohol välja. Gastriidi esinemissagedus maailmas väheneb, kuid reflukshaigus sageneb. Selle põhjuseks on peamiselt teatud ravimite tarbimine, aga ka kiirtoidud, praetud road“, selgitas gastroenteroloog prof dr Konstantin Tšernev.

Prof Tšernev, miks toob sügis meile rohkem kõhuvalusid?

- Maohaigused ägenevad aastaaegade vahetumisel, kuid ei oska täpselt öelda, millest see tingitud on. Näiteks sügisel muutub atmosfäärirõhk, temperatuur langeb, täheldatakse teatud muutust toitumises. Kõik see seab kehale kõrgemaid nõudmisi ja on teatud mõttes talle stressiks. See võib põhjustada gastriini vabanemise ja soola-happe sekretsiooni suurenemist. Seega tunnevad gastriidi või haavanditega patsiendid valu süvenemist või intensiivistumist, raskustunnet pärast söömist, põletust, kõrvetisi. Kuid see kõik võib juhtuda ka kevadel, kui ka ilm muutub.

Sügisel või talvel tekivad tüsistused nagu veritsevad haavandid ja perforatsioon sagedamini kui suvel. Viimase 15 - 20 aasta jooksul on haavandit täheldatud palju harvemini, sest põhjus on meile juba teada. Kuid gastriit on endiselt üsna tavaline. Praktiliselt on pärast 50. eluaastat pooltel inimestel gastriit.

Seega, kui inimesel on seedetraktiga seotud kaebusi, tuleks teda kontrollida Helicobacter pylori esinemise suhtes. Kui aga ilmnevad murettekitavad sümptomid – tugev valu, aneemia, kaalulangus, vere oksendamine, nõuab see kohustuslikku endoskoopilist uuringut, eriti kui patsient on üle 50-aastane.

Mitut tüüpi gastriiti te tunnete ja millised on selle sümptomid?

- On kahte tüüpi gastriiti – äge ja krooniline ning krooniline võib olenev alt gastriidi tüübist ja selle sümptomitest olla pindmine, hüpertroofiline või atroofiline. Ägeda gastriidi korral esineb valu päikesepõimiku piirkonnas, halb hingeõhk, iiveldus ja oksendamine. Võib esineda kerget temperatuuri tõusu ja külmavärinaid, isutust ja sellest tulenev alt üldist väsimust. Kroonilise gastriidi korral on

tuim valu päikesepõimikus

isutus või suurenenud söögiisu, kõrvetised, röhitsemine. Hüpertroofilise gastriidi korral esineb sage röhitsemine ja tugev kõrvetised, isu säilib. Seda tüüpi krooniline gastriit on iseloomulik alkohoolikutele.

Kõige raskem gastriidi vorm on atroofiline. Seda iseloomustab pidev valu, pidev kuivus ja halb maitse suus. Kõhulahtisus tekib sageli pärast söömist. Patsient on kahvatu, sileda, lõhenenud ja punase keelega. Võib osutuda vajalikuks uuring, mida nimetatakse gastroskoopiaks. See seisneb fiiberoptilise aparaadi sisestamises suu kaudu, mille abil uuritakse limaskesti ja vajadusel võetakse kudesid laborisse uurimiseks.

Millised on riskitegurid, mis võivad haigust vallandada?

- Maohaavandid ja gastriit tekivad tavaliselt üle 40-aastastel patsientidel ning kaksteistsõrmiksoole haavandite esinemissagedus saavutab haripunkti umbes 60. eluaastal.

Nikotiin suurendab mao sekretsiooni ning vähendab verevoolu maos ja kaksteistsõrmiksooles. See põhjustab haavandi ja gastriidi ägenemist. Samuti võib alkohol põhjustada gastriiti, stimuleerides mao sekretsiooni ja limaskesta kahjustusi. Siiski puuduvad andmed selle rolli kohta haavandite tekkes, kuid on tõsiasi, et see süvendab sümptomeid. Patsiendid peaksid vältima aineid, mis süvendavad gastriiti või haavandi "kätt". Need ained on sigaretid, alkohol, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, aspiriin ja steroidid.

Mis on ravi?

- Ägeda gastriidi ravimisel peaks patsient jääma mõnda aega voodisse. Lõpetage söömine ja jooge ainult vedelikku – vett või kummeliteed. Päeva või paari pärast võib ta hakata toitma suppide, putrude ja püreedega.

Kroonilise gastriidi korral on ravi seotud ettenähtud dieedi, range dieedi, toidu korraliku närimisega, kahjulikest harjumustest loobumisega. Kui gastriit on haiguse tagajärg, põhihaigust ravitakse

Gastriidi ravi puudumine võib põhjustada haavandi või maoverejooksu teket. Helicobacter pylori bakteriga nakatumine suurendab oluliselt maovähi tekkeriski. Muud tüsistused on mao perforatsioon, mao limaskesta erosioon ja dehüdratsioon.

Kas ja kuidas saame end kaitsta?

- Gastriidi muutuste kaebused on mittespetsiifilised ja mitteiseloomulikud ning neid võib sageli segi ajada mõne muu põhjusega. Gastriidi ennetamine on väga keeruline, kuna enamikul juhtudel areneb see ebaselgete mehhanismide järgi. Kuna krooniline gastriit on sageli ägeda haiguse tagajärg, tuleks võtta meetmeid selle esilekutsujatega võitlemiseks. Need on enamasti stressi tekitavad sündmused, nagu verekaotus, ulatuslikud põletused, ülekoormus, suured kirurgilised sekkumised jne. Sellistel juhtudel võetakse gastroprotektoreid ja antatsiide.

Äärmiselt vajalik on rangelt vältida väliseid kahjustavaid tegureid, mis võivad põhjustada gastriiti, nagu teatud ravimite, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, ülesöömine ja alkoholi tarvitamine, samuti kõik muud agressiivsed tegurid, mis võivad põhjustada kõhtu ärritada.

Soovitan: