Dr Vesela Mikhneva: Metaboolne sündroom on peidus "õllekõhu" taga

Sisukord:

Dr Vesela Mikhneva: Metaboolne sündroom on peidus "õllekõhu" taga
Dr Vesela Mikhneva: Metaboolne sündroom on peidus "õllekõhu" taga
Anonim

Suvel pöörame üha enam tähelepanu ülekaalule ja suurenenud vööümbermõõdule. Sageli võivad need olla tingitud metaboolsest sündroomist, haigusest, mis kulgeb salaja ja enamik inimesi ei mõista selle olemasolu. Sõjaväemeditsiiniakadeemia-Sofia endokrinoloogia ja ainevahetushaiguste kliiniku spetsialistid vaatasid möödunud nädala jooksul kampaania "Üheskoos metaboolse sündroomi vastu" raames tasuta läbi 40 inimest. Spetsialistide püüdlus on, et inimesed pööraksid tähelepanu ülekaalule, mis hiljem muutub rasvumiseks, arteriaalseks hüpertensiooniks, II tüüpi diabeediks ja lipiidide ainevahetuse häireteks. Metaboolsest sündroomist ja selle tekkepõhjustest räägime major dr Vesela Mihhnevaga

Kas metaboolne sündroom on haigus, dr Mikhneva?

- Metaboolne sündroom on haigus. Seda nimetatakse ka sündroomiks X. See sisaldab erinevaid komponente – kõrge vererõhk, liigne kehakaal, häiritud lipiidide profiil, põletik, insuliiniresistentsus või raske suhkurtõbi ja suurenenud risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse. Vistseraalne rasvumine – ehk nn õllekõht on metaboolse sündroomi kõige levinum ilming. Muidugi võivad mõned komponendid esineda, teised võivad olla välistatud, kuid igal juhul kuuluvad need sellesse haigusesse, mis on seotud suhkurtõve ja südame-veresoonkonna haiguste suurenenud riskiga. Sellest vaatenurgast püüamegi neid patsiente ennetada, sest rasvumine ja ülekaal ei ole kahjutud seisundid, need pole pelg alt välimus, vaid tõsine terviseprobleem, mis tänapäeva inimest vaevab. Seega, kui me räägime metaboolsest sündroomist, siis räägime 21., isegi 22. sajandi haigusest. Põhjuseid on muidugi palju – liikumatus, ebatervislik toitumine, stress, kiire igapäevaelu.

Image
Image

Millised on selle kaasaegse haiguse diagnoosimise kriteeriumid?

- Diagnostilised kriteeriumid on erinevate sümptomite kombinatsioon. Metaboolse sündroomi raames muutuvad need peaaegu iga-aastaselt, kuid üldjuhul hõlmavad arteriaalset hüpertensiooni, s.t. kui vererõhk on üle 140 üle 80.

Teine kriteerium on ülekaal – vööümbermõõt on meestel üle 102 cm ja naistel 88 cm. Tühja kõhu veresuhkur – vähem alt 8 tundi pärast viimast söögikorda üle 6,1 mmol/l, samuti kõrgenenud triglütseriidide tase üle 1,7 mmol/l või HDL-kolesterooli tase alla 1,0 mmol/l.

Meeste “õllekõht”, mis on kõige levinum, on tavaliselt tõsine probleem, kuna see on märk rasvunud siseorganitest ja maksafunktsiooni häiretest, neerutalitlusest. Kuid need patsiendid ei ole alati täis. Näiteks 95% neist on ülekaalulised ja rasvunud, kuid 5% on normosteenilised inimesed, kellel on siiski metaboolne sündroom. Seejärel saame mõne vereanalüüsiga minna diagnoosi poole.

Kas bulgaarlane kannatab X sündroomi all?

- Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste andmete kohaselt on umbes 40% inimestest ülekaalulised ja rasvunud ning see kehtib täielikult ka Bulgaaria kohta. Viimastel aastatel on see näitaja kasvanud nii eakate kui ka noorema põlvkonna, isegi laste seas. Need on tingimused, millele aastaid tagasi üldse ei mõelnud, neile ei pööratud tähelepanu. Usuti isegi, et kergelt kohevad lapsed on palju tervemad, kuid tänapäeval saame aru, et see pole sugugi nii. Ülekaal, rasvumine ja metaboolne sündroom ennustavad kardiovaskulaarset riski, suhkurtõve algust ja paljusid muid tüsistusi, mis nendest haigustest juba tulenevad. Ja seetõttu ravime neid koos kolleegidega teistelt erialadelt.

Kas metaboolsel sündroomil on vanuse eelistus?

- Üldiselt eelistus puudub. Nagu ma enne ütlesin, võime kohata ka rasvunud ja ülekaalulisi lapsi ning kahjuks kohtame seda üha sagedamini. Meie lapsed istuvad arvutite ees, telerite ees, söövad ebatervislikult krõpsude ja kaloririkka toiduga. Suures osas on selle sündroomi tekkeks meil ka perekond, kui vanematel on suurem kalduvus ülekaalule ja rasvumisele, on täiesti normaalne, et ka nende lastel on ühel hetkel kalduvus sellele haigusele haigestuda. Loomulikult aeglustub teatud aja möödudes inimese ainevahetus, eriti menopausis naistel, ning see toob kaasa kaalutõusu, mida tuleks vältida varasemas staadiumis, enne nende hormonaalsete muutuste algust.

Metaboolse sündroomi ennetamiseks peaks endokrinoloog määrama vajaliku raviskeemi. Lihts alt daamid peaksid sümptomitele tähelepanu pöörama juba varasemas eas. Elustiilis ja toitumises tuleks drastiliselt muuta.

Turul on palju kaalulangetamisravimeid, kas peaksime neid usaldama?

- Tõepoolest on. Turg on täis erinevaid kaalulangetamisravimeid, kuid minu isiklik nõuanne on võtta neid arsti – endokrinoloogi või toitumisspetsialisti – järelevalve all, mitte fitnessiõpetajate nõuandel. Enamikul patsientidest on ka mitmeid kaasuvaid haigusi, millega tuleb arvestada mis tahes toitumisrežiimi soovitamisel. Gastroenteroloogilise häire või juba diagnoositud diabeediga inimesele ei saa soovitada dieeti, mis oleks vastuolus tema põhihaigusega. Ja sel põhjusel hakkame käsitlema peamisi näitajaid, neid parandama.

Teis alt on teada, et kui meie režiimi tulemusena vähendab patsient näiteks 10-20 kilogrammi oma kehakaalust, langeb ka vererõhk kõvasti. St. mõnel juhul, kui nad kaalust alla võtavad, paraneb ka nende seisund. See kehtib ka kõrge tühja kõhuga veresuhkru ravi kohta. See on tingimus, mis jääb paljudel juhtudel tähelepanuta. Mõned patsiendid ütlevad: "Minu veresuhkur on natuke kõrge, ei midagi erilist", kuid selgub, et see on probleem, sest pärast söömist tõstavad nad veresuhkrut palju, lisaks on neil hüperinsuliini- ja insuliiniresistentsus, mida me juba peame parandama ravimite abiga.

Me kõik teame, et õige toitumine on hea tervise alus. Millised on kõige levinumad vead, mida bulgaarlased sellega seoses teevad, et olla Euroopa kõige haigemate inimeste seas?

- Üks peamisi vigu näiteks bulgaarlase toitumises on see, et ta ei söö hommikusööki. Ta ärkab tassi kohvi ja sigaretiga, ta ei söö terve päeva, tal on kiire, tal pole aega ja õhtu lõpuks istub ta nälgides laua taha. Siis ta ütleb: "Noh, ma söön ainult korra päevas, miks ma ei võta kaalust alla?" Niisiis, kuidas ta saab kaalust alla võtta, kui ta sööb selles "kord päevas" näljahädas väga suuri koguseid.

Nii et neile asjadele tuleks tähelepanu pöörata. Kui soovite kaalust alla võtta, koostage hea dieet, mis on loomulikult madala kalorsusega, kuid mitte täielikult kõrvaldada toitu igapäevaelust. Ärge jätke söögikordi vahele. Kõige parem on süüa hommikul, lõunal ja õhtul, lisades vahele 2 vahepala (soovitav alt puuvilju). Liikumine on samuti äärmiselt oluline. Ilma inimest liigutamata ei saa ta isegi tervislikult toitudes midagi saavutada. Valige spordiala, mis teile sobib ja meeldib. Kui te ei soovi teatud spordialaga tegeleda, kõndige kindlasti vähem alt 40 minutit päevas.

Söömismuster on väga oluline, sest kui vanem sööb ebatervislikult, tekivad ka tema lapsel sellised harjumused. Ja on normaalne eeldada, et aja möödudes muutub see ka paksuks ja haigeks inimeseks.

Soovitan: